Психосоматические заболевания.
Почему есть необходимость выделить их из общего списка заболеваний? В каких случаях проявляется психосоматика болезней?
Давайте вспомним, как проявляется связь между нашим самочувствием и эмоциями. Холодные руки и ноги, страх, сковывающий тело - обычное состояние перед экзаменом. Легкая походка, дышим полной грудью, кажется, что все под силу - спешим на свидание с любимым человеком. Наши чувства и ощущения в теле связаны неразрывно.
Медицина в подходе к психосоматическим заболеваниям учитывает взаимное влияние нескольких факторов в регуляции баланса между здоровьем и болезнью. Это:
- Биологические факторы. К ним относятся наследственность, образ жизни человека, влияние окружающей среды.
- Психологические факторы. Более чем 28 % людей хотя бы раз в жизни испытывали симптомы тревожного расстройства. Тревога в норме является защитным механизмом. Но когда тревога становится длительной, интенсивной, это приводит к ухудшению не только психического состояния, но и физического.
- Социальные факторы. Неопределенность, нестабильность, сложность и неоднозначность социальных взаимодействий становятся источником дистресса.
Риск для здоровья появляется тогда, когда все эти три фактора одновременно действуют и оказывают негативное влияние на человека. Да, если в семье были определенные заболевания, это не означает, что у каждого члена семьи они обязательно проявятся. Жизнь в условиях постоянного стресса, быстро меняющихся не всегда в благоприятную сторону условий, кризисы всех возможных разновидностей- не в каждом случае ведут к ухудшению здоровья человека. Ухудшение психологического комфорта не влечет за собой немедленное истощение нервной системы, даже при ее повышенной чувствительности.
Вместе с тем нужно быть внимательным к одновременному воздействию этих трех факторов. Реальная или воображаемая, боль истощает человека, как взрослого и ребенка, не позволяет жить полноценной жизнью.
К психосоматическим заболеваниям относят такие как:
- Бронхиальная астма
- Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта
- Дерматиты
Последовательные этапы изменения психического состояния при психосоматических заболеваниях.
Если на начальном этапе психосоматическая болезнь может остановить свое развитие и без следа исчезнуть, то чем дольше продолжается стрессовая ситуация, тем больше усилий придется приложить для выздоровления.
- От 1 до 3-х лет. В начале заболевания человек подвергается стрессовым ситуациям, которые превышают его возможности адаптации.
Может отмечаться пониженное настроение, ощущение усталости в течение дня.
- От 3 до 5 лет. Возникают эмоциональные расстройства, прежде всего депрессивные.
- От 5 лет. Проявляются изменения личности
Существуют признаки, наличие которых может означать риск возникновения психосоматического заболевания.
Проверьте себя и своих близких, насколько верны по отношению к Вам утверждения:
- В Вашей жизни есть задания, которые нужно выполнить к определенному сроку? Много ли их?
- Вы живете в быстром ритме, постоянной спешке?
- Вы увеличиваете умственную и физическую активность, если возрастают нагрузки.
- Проявляется раздражительность.
- Есть желание соревноваться всегда.
- Исчезла радость, появилось беспокойство, или подавленность.
Если Вы отметили у себя или близкого человека 2 и более пункта из перечня, желательно позаботится о профилактике психосоматических заболеваний.
Как предупредить возникновение психосоматических заболеваний?
Для этого нужно укрепить психологические защитные механизмы, выработать адаптивные поведенческие механизмы, чтобы эффективно справляться со стрессом.
Примеры обращений по поводу психосоматических болезней детей и взрослых из моей практики (публикуется с разрешения обратившихся за консультацией)
Мальчик, младший школьник. Привели на прием бабушка и мама. У него проблемы с запахом тела. У мальчика метеоризм, особенно сильно проявляется по ночам. Желудочно-кишечный тракт в порядке, детский врач направил к психологу. Оказалось, ребенок родился слабеньким, родители брали его с собой в постель, боялись оставить одного в кроватке. После развода родителей место отца в кровати рядом с внуком заняла бабушка. Мальчик таким образом протестовал против совместного сна с бабушкой и мамой. Он пытался сделать себя «нежеланным» соседом, хотел получить самостоятельность.
Все наладилось после консультирования мамы и бабушки. Совместный сон отменили. Отцу разрешили видеться с ребенком, проводить больше времени в прогулках и общении. Появилась надежда на воссоединение семьи. Повод, по которому мальчика привели на консультацию, давно забыт.
Девочка-подросток. Головные боли, болят глаза. Не может заниматься. Врачи не находят никаких отклонений. В семье есть еще один ребенок, младшая сестра девочки. У нее тоже отмечают частые недомогания. Менее выраженные, чем у старшей сестры. Мать не работает, занимается детьми. Отец много работает, часто отсутствует дома, в воспитании дочерей полностью доверяет жене.
Мать девочек очень старается дать им максимум образования. Музыка, танцы, несколько языков в школе, репетиторы. Карьеры детей уже прописаны и определены, уклониться от них никак нельзя. Чем лучше учатся девочки, тем больше заданий получают. Друзья нежелательны, плохо могут повлиять. Старшая сестра, которая пришла с родителями на прием, старательно и ответственно подходит к учебе. С нее требуют высокие результаты в тех предметах, которые считает важными мать. Девочка любит рисовать, мечтала ходить на занятия в художественную школу. У нее был друг, одноклассник. Мама категорически запретила ей общаться с другом, рисование как увлечение не одобрила. Девочка смирилась со всем, одновременно у нее начались головные боли, боль в глазах.
Помощь понадобилась родителям, а не девочке и ее сестре. Папе – уделять внимание семье, а маме –найти занятие по душе. Со временем все наладилось. Здоровье девочек улучшилось, им разрешили оставить занятия по своему выбору.
Девушка, ученица выпускного класса. Нет сил ходить в школу. Холодные руки и ноги, хотя кровообращение нормальное. Все было в порядке до зимы выпускного класса. Училась, занималась с репетиторами, готовилась к поступлению. Очень хотела быть архитектором, но родители и слышать не хотели. Она должна была быть юристом, родители мечтали об этом. Девушка послушалась родителей, занималась. С каждым днем начала слабеть, дошло до того, что не хватало сил встать с кровати.
То, что родители согласились выслушать ее, разрешили попробовать самостоятельно принять решение о поступлении, произвело чудесное действие. Появились силы, желание учиться, общаться с друзьями. Поступление прошло благополучно, в семье мир.